ljx0012無知 發表於 2012-8-2 06:45:45

【范中林六經辨證醫案少陰證不孕】

<P align=center><STRONG><FONT size=5>&nbsp;【<FONT color=red>范中林六經辨證醫案少陰證不孕</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P align=center>&nbsp;</P>
<P><B><FONT size=4>少陰證不孕,</FONT></B></P>
<P><B><FONT size=4></FONT></B>&nbsp;</P>
<P><B><FONT size=4>黃××,女,34歲。 </P>
<P>&nbsp;</P>四川某機關幹部。
<P>&nbsp;</P>【病史】已婚七年未孕,男女雙方經檢查生理正常。
<P>&nbsp;</P>1959年冬開始,自覺頭昏、乏力,早晨臉腫,下午腳腫,月事不調。
<P>&nbsp;</P>1965年春,病情發展嚴重。
<P>&nbsp;</P>同年7月20日來診。
<P>&nbsp;</P>【初診】閉經半年,白帶多。
<P>&nbsp;</P>全身輕度浮腫,下肢較重。
<P>&nbsp;</P>周身疼痛,畏寒,多夢,納差,血壓有時偏高。
<P>&nbsp;</P>小便不利,大便先結後溏。
<P>&nbsp;</P>舌質淡,體胖嫩,邊有齒痕,苔白滑,中間厚膩,脈沉。
<P>&nbsp;</P>此為邪入少陰,火衰水旺,腎陽虛衰,經水不調之不孕證。
<P>&nbsp;</P>首以真武湯加減,溫陽化氣行水為治。
<P>&nbsp;</P>
<P>處方 制附片<SPAN class=t_tag href="tag.php?name=120">120</SPAN>克(久煎) 茯苓30克 生薑30克 桂枝15克 炮薑30克 炙甘草15克 四劑 。</P>
<P>&nbsp;</P>
<P>【二診】服上方,全身浮腫顯著消退,食欲增加。 </P>
<P>&nbsp;</P>原方再服四劑。
<P>&nbsp;</P>【三診】神疲、惡寒等證雖有好轉,但仍血枯經閉。
<P>&nbsp;</P>原方並當歸補血湯加減主之。
<P>&nbsp;</P>
<P>處方 制附片60克(久煎) 茯苓20克 白朮15克 生薑30克 桂枝10克 黃耆30克 當歸10克 炙甘草10克 炮薑30克 。</P>
<P>&nbsp;</P>
<P>【四診】上方服至八劑時,月經來潮。 </P>
<P>&nbsp;</P>色淡量少,有淤塊。
<P>&nbsp;</P>小腹發涼隱痛。
<P>&nbsp;</P>仍有宮寒凝滯之象,以溫經湯加減主之。
<P>&nbsp;</P>
<P>處方 吳茱萸6克 當歸10克 川芎6克 白芍10克 血餘炭20克 炮薑20克 炙甘草10克 二劑 。</P>
<P>&nbsp;</P>
<P>【五診】小腹冷痛消失,淤血顯著減少,諸證明顯好轉。 </P>
<P>&nbsp;</P>囑其忌生冷,戒房事半年。
<P>&nbsp;</P>並書一方,回家緩服調養。
<P>&nbsp;</P>處方 制附片60克(久煎) 上肉桂10克(沖服)  炮薑30克 血餘炭20克 菟絲子20克 肉蓯蓉10克 黃耆30克 當歸10克 泡參15克 炙甘草15克 枸杞20克 巴戟12克 1979年7月26日追訪:患者說,前後共服藥百餘劑,並遵範老所囑調養,1967年懷孕,現已有兩個孩子。
<P>&nbsp;</P>【按語】《素問•上古天真論篇》曰:「女子……任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子。」
<P>&nbsp;</P>本例月事不調,時行時止,顯係衝任二脈損傷,焉能妊娠?導致陰脈血海之損害,原因很多。
<P>&nbsp;</P>本例病根,在於少陰真火虛衰,腎陽不振,又累及於脾。
<P>&nbsp;</P>故現龍飛水泛,後天生化乏源,日益氣虛血枯,寒凝胞宮,經脈受阻,月事不下。
<P>&nbsp;</P>故首投溫陽化氣行水之劑,重用薑附,鎮納群陰。
<P>&nbsp;</P>再以補血益氣,溫經散寒為治。
<P>&nbsp;</P>脾濕除,氣血調,任脈通,血海盛,經期正,連生二子。
<P>&nbsp;</P>
<P>引用<A href="http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%8C%83%E4%B8%AD%E6%9E%97%E5%85%AD%E7%B6%93%E8%BE%A8%E8%AD%89%E9%86%AB%E6%A1%88/index"><FONT color=#0000ff><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%8C%83%E4%B8%AD%E6%9E%97%E5%85%AD%E7%B6%93%E8%BE%A8%E8%AD%89%E9%86%AB%E6%A1%88/index</FONT></A></P></FONT></B>
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