【范中林六經辨證醫案太陰證水腫】
<P align=center><FONT size=5><STRONG> 【<FONT color=red>范中林六經辨證醫案太陰證水腫</FONT>】</STRONG></FONT></P><P align=center> </P>
<P><B><FONT size=4>太陰證水腫。</FONT></B></P>
<P><B><FONT size=4></FONT></B> </P>
<P><B><FONT size=4>於××，男，4l歲。 </P>
<P> </P>北京某機關幹部。
<P> </P>【病史】全身浮腫十年，近一年加重。
<P> </P>出國工作期間，曾患瘧疾，服奎寧半年而愈。
<P> </P>回國後，1969年到西南山區，在潮潤悶熱之坑道內工作一年多。
<P> </P>逐漸感到全身乏力，肢體沉重，食欲減退，面與下肢開始浮腫。
<P> </P>1978年初，病情發展，上肢麻木不能寫字，下肢關節冷痛，全身浮腫明顯加重。
<P> </P>口乾，欲大量熱飲。
<P> </P>小便短少。
<P> </P>時而點滴難下，體重由140斤增至174斤。
<P> </P>北京××醫院診為「前列腺炎」。
<P> </P>但水腫原因始終未查明。
<P> </P>【初診】1978年8月4日。
<P> </P>因一周前參加夏收後，浮腫加劇。
<P> </P>面部與四肢尤甚，按之凹陷。
<P> </P>神疲，納呆，腹滿，喜熱飲，腰痛，陽痿，小便短少。
<P> </P>面暗黑無華，舌淡，苔白滑膩。
<P> </P>此為太陰脾虛濕鬱所致。
<P> </P>初因濕熱內困，後傷及脾陽，故水液內停；而太陰之傷，又累及足少陰腎，法宜溫腎健脾，燥濕利水，以理中湯加減主之。
<P> </P>
<P>處方 制附片30克(久煎) 白朮15克 乾薑15克 炙甘草12克 茯苓12克 上肉桂6克(沖服) 。</P>
<P> </P>
<P>【二診】8月18日。 </P>
<P> </P>上方服十劑，浮腫減輕，頭昏、乏力好轉。
<P> </P>原方再服二十劑。
<P> </P>【三診】9月18日。
<P> </P>全身浮腫消退大半，納增，小便較前通暢。
<P> </P>上方加桂枝10克，生薑皮60克，以增化氣行水之力。
<P> </P>續服十五劑。
<P> </P>【四診】10月8日。
<P> </P>浮腫基本消退，諸證均明顯好轉。
<P> </P>為鞏固療效，以理中丸加味緩緩服之。
<P> </P>處方 黨參30克 炒白朮60克 乾薑60克 炙甘草30克 制附片<SPAN class=t_tag href="tag.php?name=120">120</SPAN>克 茯苓60克 上肉桂10克 十劑 共為細末，水打為丸。
<P> </P>日服2次，每次10克 。
<P> </P>1979年5月15日追訪：服丸藥四個多月，病痊癒，體重由170餘斤降至140餘斤。
<P> </P>【按語】《素問•至真要大論篇》云：「諸濕腫滿，皆屬於脾」。
<P> </P>脾乃至陰之臟，少陰又為太陰之母。
<P> </P>故腎不主五液，脾不行水，則腫滿生焉。
<P> </P>本例先後以理中湯加附子等，溫補太、少二陰，陽氣升，陰霾散，氣化行，水濕消，故病獲愈。
<P> </P>
<P>引用<A href="http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%8C%83%E4%B8%AD%E6%9E%97%E5%85%AD%E7%B6%93%E8%BE%A8%E8%AD%89%E9%86%AB%E6%A1%88/index"><FONT color=#0000ff><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%8C%83%E4%B8%AD%E6%9E%97%E5%85%AD%E7%B6%93%E8%BE%A8%E8%AD%89%E9%86%AB%E6%A1%88/index</FONT></A> </FONT></B></P>
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