【范中林六經辨證醫案太陰證胃脘痛】
<P align=center><FONT size=5><STRONG> 【<FONT color=red>范中林六經辨證醫案太陰證胃脘痛</FONT>】</STRONG></FONT></P><P align=center> </P>
<P><B><FONT size=4>太陰證胃脘痛</FONT></B></P>
<P><B><FONT size=4></FONT></B> </P>
<P><B><FONT size=4>周××，男，61歲。 </P>
<P> </P>四川郫縣某鄉，農民。
<P> </P>【病史】胃脘痛二十餘年，時吐酸，呃逆。
<P> </P>開始幾年，服藥後可緩解；後十年漸重，饑則時疼。
<P> </P>1970年4月，病情進行性加劇，持續疼痛，納呆，體虛，便黑。
<P> </P>急送××醫院治療，診為「胃潰瘍」、「胃癌待查」。
<P> </P>建議手術，但考慮血色素僅4.5克，年老體衰，商定改由中醫保守治療。
<P> </P>遂來成都就診。
<P> </P>【初診】患者按腹彎腰，呻吟不已；嘔吐酸水，時時呃逆，食不下，惡寒肢冷；舌淡、苔白膩濁。
<P> </P>證屬太陰虛寒邪盛。
<P> </P>法宜溫中散寒，消淤止痛，以四逆湯加味主之。
<P> </P>處方一 炙甘草30克 炮薑30克 制附片30克(久煎) 上肉桂10克 公丁香6克 處方二 回生丹，日服二次，每次三粒，痛止停服。
<P> </P>【二診】一周後來診，疼痛大減，便血止，泛酸、呃逆明顯減輕。
<P> </P>以甘草乾薑湯加味緩服。
<P> </P>處方 炙甘草30克 炮薑30克 上肉桂10克 砂仁10克 白蔻10克 茯苓20克 白朮20克 服藥調養月餘，疼痛消失，飲食正常。
<P> </P>1979年7月20日追訪：數年來，曾輕度復發一次，服甘草乾薑湯加味後愈，未再復發。
<P> </P>現已七旬，尚可做一些輕活。
<P> </P>【按語】《素問•金匱真言論篇》云：「人身之陰陽，則背為陽，腹為陰」。
<P> </P>腹部之病，按其部位，分屬太、少，厥陰。
<P> </P>太陰為三陰之裏，其脈從足入腹，屬脾絡胃。
<P> </P>脾為濕土，陰中之至陰，凡傷於寒濕，則脾先受之。
<P> </P>且與陽明胃相表裏，脾虛胃亦虛，即所謂胃家不實，便是太陰病。
<P> </P>此證顯係屬太陰虛寒邪盛。
<P> </P>始終抓住太陰主證；而太陰溫裏宜四逆輩，故首投四逆湯加味，兼以行氣通絡，散滯化淤為治，而病獲愈。
<P> </P>
<P>引用<A href="http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%8C%83%E4%B8%AD%E6%9E%97%E5%85%AD%E7%B6%93%E8%BE%A8%E8%AD%89%E9%86%AB%E6%A1%88/index"><FONT color=#0000ff><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%8C%83%E4%B8%AD%E6%9E%97%E5%85%AD%E7%B6%93%E8%BE%A8%E8%AD%89%E9%86%AB%E6%A1%88/index</FONT></A> </FONT></B></P>
<P> </P>
頁:
[1]