【咳嗽咳到暈厥 急診發現肺栓塞】
<p align="center"><strong><font size="5">【<font color="red">咳嗽咳到暈厥 急診發現肺栓塞</font>】</font></strong></p><p> </p>
<p><strong> <span>更新日期:<q><span href="http://aa1.wskybbs.com/bbs/tag.php?name=2010" class="t_tag">2010</span>/12/08 04:11</q></span> <em></em></strong></p>
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<p><strong>文／蘇紋如</strong></p>
<p><br><strong>日前一名患者因咳嗽、喘，以為只是感冒，到某診所就醫，不料，3天後，突然暈厥，被送到醫院急診，發現是肺栓塞，所幸經治療後，病人完全康復。</strong></p>
<p><br><strong>肺栓塞在臨床與其他心肺疾病共同出現，所以經常被忽略。</strong></p>
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<p><strong>未治療的急性肺栓塞死亡率高達30%，若能及時診斷，並給予藥物治療，可將死亡率大幅降到2%至8%。</strong></p>
<p><br><strong>肺栓塞是指物質進入肺動脈及其分支，阻斷血液流到肺組織的路徑，所引起的臨床狀態。</strong></p>
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<p><strong>這些物質常見是血栓，其餘為少見的腫瘤、組織碎片、脂肪、氣泡或靜脈輸入的藥物顆粒。</strong></p>
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<p><strong>約70%至95%是由於深部靜脈血栓脫落後，隨血液循環進入肺動脈造成的。</strong></p>
<p><br><strong>◎哪些人是肺栓塞的危險群？</strong></p>
<p><br><strong>臥床病人（如重病、外傷手術術後）、40歲以上、肥胖、腫瘤、懷孕及產後期、口服避孕藥、腦中風、高血壓、高血脂、心臟衰竭、糖尿病、急性感染症、長途旅行、長期操作電腦者等。</strong></p>
<p><br><strong>除了相關病史及臨床評估，診斷常需靠心電圖、胸部X光、心臟超音波、肺部血流灌注及換氣攝影、肺動脈攝影或電腦斷層血管攝影等。</strong></p>
<p><br><strong>因延遲治療，死亡率快速提高，因此只要臨床醫師一旦懷疑是急性肺栓塞，便會立即著手血栓溶解或抗凝血藥物治療。</strong></p>
<p><br><strong>了解本身的危險因子和早期預防是防止肺栓塞發生的關鍵。</strong></p>
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<p><strong>因此，改變生活方式是很重要的課題，如戒菸、適當運動、控制體重、保持心情愉快。</strong></p>
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<p><strong>減少膽固醇攝入，多吃蔬菜、水果。</strong></p>
<p><br><strong>長期服用避孕藥婦女，應注意服藥時間不宜超過5年，也可採用間歇服藥方式；40歲以上則不宜採用藥物避孕。</strong></p>
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<p><strong>長途旅行者應穿寬鬆的衣褲和鞋襪，要多飲水，伸展筋骨，促進血液流動；曾有靜脈血栓栓塞史的人（下肢無力、壓痛及皮下靜脈曲張）要定期檢查。</strong></p>
<p><br><strong>當身體出現警訊，如不正常的下肢腫脹、胸悶、呼吸困難，都應儘快就醫，而不是自己去猜測可能的原因是什麼。（作者為屏東寶建醫院加護病房護士）</strong></p>
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<p>引用：<a href="http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101208/78/2il3n.html"><span href="http://aa1.wskybbs.com/bbs/tag.php?name=http" class="t_tag">http</span>://tw.news.yahoo.com/<span href="http://aa1.wskybbs.com/bbs/tag.php?name=article" class="t_tag">article</span>/url/d/a/10<span href="http://aa1.wskybbs.com/bbs/tag.php?name=120" class="t_tag">120</span>8/78/2il3n.html</a><br><br></p>
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